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眼底出血是多种视网膜血管疾病引起的一种体征。原因复杂,多种疾病可以引起。根据出血部位不同分为1深层出血,来源于视网膜深层毛细血管,位于视网膜外丛状层与内核层之间,可见暗红色圆形出血,多见于静脉性损害的疾病,如糖尿病视网膜病变、外层渗出性视网膜病变等。2.浅层出血,位于视网膜神经纤维层,来源于视网膜浅层毛细血管,呈现线状、片状、火焰状出血,多见于动脉性损害,常见于视网膜静脉阻塞、高血压视网膜病变、视网膜血管炎等。3.视网膜前出血,位于内界膜与玻璃体后皮质之间,呈现舟状出现即上面是液平面,下方是积聚的红细胞,多见于视网膜大动脉瘤出血。4.玻璃体出血,是指血液进入玻璃体内,多见于增殖性玻璃体视网膜病变,是新生血管膜破裂引起,有的是玻璃体牵拉视网膜血管,有的是视网膜静脉周围炎引起。5.视网膜色素上皮下出血,颜色暗红或者乌黑,呈现局限性边界清楚,一般是脉络膜新生血管膜破裂引起,多见于湿性老年性黄斑变性。
眼底出血原因复杂多种疾病可以引起,检眼境检查,尤其是眼底荧光血管造影检查、吲哚菁绿脉络膜血管造影检查就可以明确诊断,目前一般是药物治疗、激光光凝、手术治疗。根据病情决定选择适宜方法。眼底出血影响视力,也是常见的致盲性眼病之一,需要早发现早干预早治疗。
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