编辑:ddayh.cn
虹膜炎是前葡萄膜炎的一种,原因复杂,发病机理不同。分为感染性和免疫相关性虹膜炎
虹膜炎症状一般是眼睛充血发红,眼睛怕光、流泪、疼痛,视物模糊、视力下降,按压白眼球处疼痛剧烈。白眼球处充血一般是暗红色,是血管迂曲扩张引起。眼睛怕光是炎症刺激眼球,对外界光线敏感,也是眼睛的一种保护反应。疼痛是炎症刺激三叉神经引起的,有的是炎症刺激睫状体痉挛导致。流泪是炎症反射性引起泪腺分泌导致。视物模糊视力下降是炎症渗出物导致房水混浊,影响光线进入眼底,表现眼睛看东西模糊。
虹膜炎眼科仪器裂隙灯显微镜检查,可见结膜混合充血或睫状充血,睫状压痛,房水细胞、房水闪辉、虹膜充血纹理模糊,瞳孔缩小,瞳孔后粘连,晶状体混浊等,严重的可见角膜后沉着物,瞳孔纤维素样渗出,甚至瞳孔形成膜闭,虹膜后粘连,继发青光眼,并发白内障。
虹膜炎自觉症状明显,客观体征显著。通过咨询病史,主诉,裂隙灯显微镜检眼境检查等就可以明确诊断。治疗方法因为病因不同,差别很大。感染引起的,抗感染药物治疗。自身免疫性疾病引起的,糖皮质激素药物治疗。一般治疗原则是,热敷眼睛减少刺激症状如疼痛,加速炎症渗出吸收痊愈。使用睫状肌麻痹剂,散瞳孔,防止虹膜后粘连,减轻疼痛症状,预防青光眼发生。抗炎眼药水一般是糖皮质激素眼药水如泼尼松龙眼药水,非甾体抗炎眼药水如普拉洛芬眼药水。通过治疗绝大多数会痊愈。反复发作的需要使用其他免疫抑制剂治疗,可以考虑中医中药治疗。
热门眼科