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重瞳是指虹膜两个或者多个类似圆形瞳孔的异常畸形。一般分为先天性和后天获得性两大类。

先天性多是由于永存瞳孔膜又称为瞳孔残膜引起。是眼内常见的先天异常，是胚胎时期晶状体周围的血管膜没有吸收引起的，表现为一端起自于虹膜卷缩轮另一端跨越瞳孔连着对侧卷缩轮，有的是连着晶状体前表面。一般不需要治疗，观察就可以，严重的影响视力，可以考虑激光将瞳孔残膜打断。粘连与晶状体前囊的瞳孔残膜如果引起晶状体混浊尤其是前囊膜混浊形成白内障，可以考虑手术摘除白内障联合人工晶体植入手术治疗。

后天获得性重瞳，多种疾病可以引起，眼外伤引起的虹膜根部断裂，出现D形瞳孔，可以考虑虹膜根部缝合术治疗。因为原发性闭角型青光眼周边虹膜切除术或者激光虹膜切开术引起的虹膜孔，不需要治疗，观察就可以。虹膜角膜内皮综合征引起的虹膜萎缩孔，严重的影响美观，可以考虑配戴有色隐形眼镜，达到美观目的。引起的青光眼眼压高需要降眼压眼药水治疗，并发白内障者需要手术治疗。

重瞳原因复杂，多种疾病可以引起，治疗需要根据病情决定。需要个性化治疗。首先需要眼科检查明确诊断，看看到底是什么情况，眼科仪器裂隙灯显微镜检查就可以明确诊断。一般是先天性重瞳观察，后天获得性重瞳根据病情决定。