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原则上十六岁以前都需要散瞳孔验光,测量准确度数,利于配戴合适眼镜和排除假性近视等。散瞳孔验光一般使用睫状肌麻痹剂如阿托品眼药水或者后马托品眼药水,使睫状肌完全麻痹,瞳孔散大,失去调节作用。之所以散瞳孔验光,是因为得了近视眼的人,容易引起眼睛调节痉挛,是晶状体变凸,屈光力增加,导致近视度数进一步加深,睫状肌麻痹剂散瞳孔可以使调节痉挛消除,得到准确的近视度数。同样远视眼不论看近处东西还是看远处东西,晶状体都处于调节状态,从而使眼睛看东西清楚,容易引起调节性内斜视,眼疲劳等,使用睫状肌麻痹剂后消除睫状肌痉挛,使得测量的远视度数准确可靠。
睫状肌麻痹剂眼药水可以解除眼睛调节,瞳孔扩大,也可以引起一系列不良反应。使用阿托品眼药水,可以被鼻黏膜吸收,引起全身副作用,如皮肤和黏膜干燥、发热、激动和谵妄、心搏过速、颜面部潮红等。
因此使用阿托品眼药水,需要按压泪小点三分钟左右,尽量避免其被鼻黏膜全身吸收,引起全身不适发生。使用阿托品眼药水之前,需要详细的眼科检查,特别是角膜前房房角等检查,存在浅前房、窄房角患者禁忌使用,避免闭角型青光眼发生。使用散瞳孔验光之前,最好测量眼压,高眼压症青光眼患者禁忌使用阿托品眼药水。
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