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眼眶蜂窝织炎是发生于眼眶的急性化脓性炎症,是指发生于眼眶眶隔之后的眼眶软组织化脓性炎症。属于眼科急症,需要及时诊断治疗。
眼眶蜂窝组织炎是化脓性细菌感染的结果,常是由于溶血性乙型链球菌、金黄色葡萄球菌等引起,有的是流感杆菌、大肠杆菌、厌氧菌等引起。
眼眶蜂窝组织炎病原体多来自副鼻窦、颜面部感染、眼睑、牙齿和颅脑等临近组织感染病灶引起,也有的是远处病灶的脓毒栓子经过血液扩散所致。外伤或者手术也是常见原因或者诱因。
眼眶蜂窝组织炎副鼻窦炎是最常见原因,尤其是筛窦炎。多发生于儿童,表现为明显的眼部疼痛,眼球运动或者压迫眼球时疼痛加重。眼睑红肿热痛,球结膜充血水肿血管扩张。眼眶压力增高可以引起眼球向前凸起,眼外肌或者支配的神经受累可以引起眼球运动障碍,波及视神经可以引起视力下降,视乳头充血水肿视网膜渗出出血等表现。严重的可以引起海绵窦血栓和颅脑脓肿形成而危及生命。全身可见畏寒发热头疼等不适,血常规检查可见白细胞升高。眼眶B超、CT等检查有助于明确诊断。
眼眶蜂窝组织炎病因复杂,病原体来源不一样,急性炎症表现,早期需要使用广谱抗生素药物治疗,待细菌培养、药敏试验结果出来后调整敏感抗生素药物治疗。通过治疗绝大多数会痊愈,预后良好。
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