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糖尿病视网膜病变患者激光光凝治疗，需要严格的掌握适应症，明确激光光凝的作用，目的主要是治疗视网膜新生血管形成、预防黄斑水肿及新生血管性青光眼等发生，属于破坏性治疗，主要目的是预防眼睛失明。

糖尿病视网膜病变进行激光光凝，主要适用于增殖前期、增殖期糖尿病视网膜病变以及黄斑水肿。增殖前期出现黄斑水肿应该作激光格栅样光凝，对明显的血管瘤可以直接光凝。增殖期糖尿病视网膜病变需要视网膜全光凝。

糖尿病视网膜病变激光光凝前需要充分散瞳孔，一次进行一个象限治疗，治疗结果保留中心约15度视野及中心视力，避免激光伤及侧枝循环。

糖尿病视网膜病变激光光凝治疗后，需要密切观察病情变化，避免激光引起的炎症刺激，严重的疼痛可以考虑非甾体抗炎药物治疗如吲哚美辛等治疗，需要观察眼压变化，避免眼压升高。也需要根据病情决定下一次治疗时间，避免能量过高，损伤视网膜严重。一般治疗三个月左右再次进行眼底荧光血管造影检查，根据荧光造影激光给予补充激光，应避开先前治疗后的瘢痕区。激光光凝治疗后，根据病情决定选择玻璃体腔注射雷珠单抗或者康柏西普等抗血管内皮生长因子药物治疗。

糖尿病视网膜病变激光光凝后绝大多数患者会出现视功能下降，尤其是视野改变，可以引起夜间视功能降低，需要告诉患者。