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黄斑病变是眼底黄斑区一大类疾病的总称,原因复杂多种疾病可以引起,既有先天遗传性疾病可以引起,也有后天获得性眼底黄斑病变引起,首先需要眼科检查明确诊断,一般通过检眼境、眼底荧光血管造影、光学相干断层扫描、视觉诱发电位等检查就可以明确诊断。其次需要根据病因决定选择适宜方法治疗。一般是通过药物治疗、激光光凝治疗、手术治疗等。
黄斑病变是先天遗传性引起的,如黄斑劈裂、锥细胞营养不良、眼底黄色斑点症、卵黄样黄斑变性等。需要婚前检查,孕前基因筛查,孕期进行健康体检,做到优生优育是关键。先天性黄斑病变的遗传方式包括常染色体显性遗传、常染色体隐形遗传、性连锁遗传。
后天获得性黄斑病变,原因复杂疾病种类繁多,中心性浆液性脉络膜视网膜病变,与情绪不稳定,精神紧张等有关,消除可能的诱因,本病具有自限性,不能过度治疗。老年性黄斑变性与光中毒、辐射、代谢障碍、遗传、中毒、免疫相关性疾病等有关,是导致因素共同作用的结果,分为干性黄斑变性和湿性黄斑变性,湿性黄斑变性可以考虑玻璃体腔注射雷珠单抗或者康柏西普等药物治疗。干性黄斑变性可以考虑补充维生素C、维生素E以及锌制剂等治疗,可以考虑中医中药治疗。黄斑前膜、黄斑裂孔等一般需要玻璃体切割手术治疗。
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