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白眼球处出血称为球结膜下出血,原因复杂,多种疾病可以引起。
球结膜下出血是症状,而不是真正的病种,极少数能够找到确切的病因。多见于单眼,多见于中老年人。可见于揉眼、咳嗽、呕吐、便秘等。眼外伤或者头部挤压伤是常见原因,有明确的眼部外伤史有助于诊断。结膜炎尤其是流行性出血性结膜炎是常见球结膜下出血的原因,双眼发病,病毒感染引起,可见球结膜充血,水样眼屎,流泪,具有传染性,可以引起流行,有自愈倾向。有的细菌性结膜炎也可见球结膜下出血,眼睛除出血外,表现充血发红和黄白色眼屎。动脉硬化、高血压、肾炎等可见球结膜下出血,全身临床表现有助于明确诊断。血液病如白血病、血友病等可见球结膜下出血,需要内科检查,明确诊断,对因对症治疗。某些传染性疾病如败血症、伤寒等可见球结膜下出血,需要传染科检查明确诊断。
球结膜下出血表现为白眼球处鲜红色,大量出血可见是黑褐色。出血可是片状,也可以是眼球全周。随着出血吸收,颜色逐渐从鲜红色转变为黄棕色,一般半月以上自行吸收痊愈。对因对症治疗是关键。出血早期两天以内冷敷,阻止出血发生,两天以后可以考虑热敷,加速出血吸收痊愈。
球结膜下出血原因复杂,症状体征明显,需要向患者解释,以消除其顾虑。
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