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这是因为儿童眼睛的调节能力强,在调节的影响下验光结果不准确,往往导致近视过矫,即配出的眼镜度数比实际应戴的度数大。而一副过度矫正的眼镜,对儿童眼睛的是有损害的。散瞳验光由于消除了调节的干扰,使验光更加客观,验出的度数准确无误。青少年发生的近视,多是从近距离用眼不良习惯导致的"假性近视"开始变成真性近视,还有一些是在真正的轴性近视眼的基础上搀进了"假性近视"的成分。总而言之,在调节的影响下验光结果很不准确,如果把"假性近视"现象也当成真性近视眼加以配镜矫正,就会导致近视加深快,散瞳验光可以避免这一弊病。
远视眼也要求散瞳验光。远视眼由于眼轴短,不要说看近,就是看远时也需要使用眼的调节作用。所以,为了看清外界任何距离的物体,远视眼都要收缩睫状肌以增强屈光力。如果不麻痹睫状肌,调节作用就要掩盖一部分远视度数,使之无法检查出来。患者年龄越小,调节越强,被隐藏的度数则越高。不散瞳验光就无法将远视度数全部检查出来。
远视眼的患儿戴眼镜的目的一是矫正视力,预防或治疗屈光不正性弱视;二是矫正眼位,即治疗调节性内斜视,预防或治疗斜视性弱视。而这一切都必须以查清全部确切的远视度数为前提,所以,儿童远视眼必须散瞳验光。
一般来讲成人单纯近视眼用直接试镜法或电脑检查法都能获得最佳视力的准确镜片。但成人的高度远视眼、散光眼常因试镜不易获得最佳视力,而难于肯定哪是最佳镜片,也应散瞳验光。
小于15周岁的孩子,需要散瞳验光;小于12周岁的孩子,必须散瞳验光;成人,如果是视疲劳者就得散瞳验光;内斜视,通过睫状肌完全麻痹,可以鉴别斜视的性质,是原发性斜视还是继发性斜视。这为选择治疗方案提供不可缺少的临床医学依据。因原发性斜视往往需要手术介入治疗,而继发性斜视只需要戴镜治疗就可。
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