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治疗1.非手术治疗 原则:促进局部炎症、水肿及早消退,并促进神经功能的恢复。(1)对于面神经炎引起的周围性面神经麻痹,如为病毒感染可用抗病毒、营养神经、糖皮质激素、B族维生素等药物。(2)保护暴露的角膜及预防结膜炎,可用眼罩,滴眼药水、眼药膏等;急性期少出户外活动,保持眼部清洁;尽量减少用眼。(3)按摩,患者自己对镜子用手按摩面瘫面肌,每日数次,每次5~10分钟。面肌开始恢复时,需做面肌的肌力训练,以训练表情肌为主,做睁眼、皱额、吸吮、翘嘴唇、开口笑、提嘴角、吹口哨、噘嘴唇、拉下颌等动作,每次约20min,每日1次,直至最终康复。(4)物理疗法:可对患侧进行热敷,促进局部血液循环。其他的还有超短波、低中频电疗、激光、药物导入等。(5)针灸治疗。(6)注意事项:有味觉障碍的患者应注意食物的冷热度;避免坚硬的食物;尽量将食物放在健侧舌后方,细嚼慢咽;注意饭后及时漱口,保持口腔清洁。2.手术治疗在保守治疗3个月后面神经麻痹仍未恢复,测定面神经传导速度及面肌肌电图检查均无反应,即无电位活动者,可采用外科手术治疗。
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