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       急性细菌性结膜炎和病毒性结膜炎临床上非常常见，治疗原则不尽相同。那么如何早期判断是哪种结膜炎呢？

     细菌性结膜炎是一种较为常见的眼部疾病，引起急性或亚急性的通常有：Koch-Week杆菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌及金黄色葡萄球菌；引起超急性的细菌有：奈瑟淋球菌和奈瑟脑膜炎球菌。具有一定的感染性，多发于春季及秋季，主要临床特征为发病急，多数都为双眼发病，患眼均有不同程度的异物感、烧灼感、痒，粘脓性分泌物，结膜充血，流泪，眼睑肿胀等，视力不受影响。  

     病毒性结膜炎也是一种常见的感染性眼病，是最常见的"红眼"原因之一，可由多种病毒引起，临床上主要是流行性角结膜炎 :由腺病毒引起 ,  传染性强、发病急剧、刺激症状重,  潜伏期约 5~ 7 天 ,病变程度因个体免疫情况、病毒毒力的大小不同而存在差异，通常有自限性。主要表现有结膜充血，水样分泌物，眼部刺激和睡醒时上下眼睑粘住。常耳前淋巴结肿大和疼痛。 角膜受侵犯者可见角膜上皮点状脱落及上皮下点状浸润 而出现视物模糊 ; 通常一眼先开始发病。许多病人曾接触结膜炎或感冒患者。

      治疗：细菌性结膜炎主要有左氧氟沙星滴眼液，妥布霉素滴眼液，美洛沙星或加替沙星凝胶等。1-2小时一次点眼。病毒性结膜炎主要有更昔洛韦滴眼液或凝胶，阿昔洛韦滴眼液等。