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??????? 球结膜下出血是指结膜下的微血管丛破裂并造成出血，渗出的血液在结膜与眼球之间凝结，造成“火眼金睛”。

?????? 结膜位于眼球的前方，从角膜的边缘开始，一直到眼睑内缘，以360度的方式将眼球的前表面与眼皮隔离。门诊中常看到患者当发生结膜下出血时，自己通常是毫无知觉，加上因为结膜下出血的位置是在眼球的表面，所以大部分的患者都是由亲友发现后告知，或者是自己在照镜子时才发现眼白的位置突然出现一片血红，造成患者的恐慌。

?????? 球结膜下出血的发病几率约占门诊患者的2.9%，无特定年龄或性别的好发族群，任何人都有可能会发病。

????? 球结膜下出血的原因：

???? (一) 局部轻微受伤引起∶例如:因过敏性结膜炎或乾眼症用力揉擦眼睛所造成;需闭气用力的便秘解便、生产、搬重物等;以及伤风感冒、被辛辣食物呛到而导致咳嗽的情况。

???? (二) 高血压∶好发于老年人，若合并结膜下出血，应定期测量血压，其他如糖尿病或心血管疾病患者也易引发，需加以留意。

?????? 此外，当患者球结膜下出血有反覆发生且合并高血压、糖尿病及心血管疾病的情况时，就应到内科详细检查评估，是否因其他疾病所引起，以治疗真正的病因。

?????? 万一如有合并重大外伤时，此时更应考虑眼球破裂、眼眶骨折的可能性，必须详细检查，以排除巩膜裂伤或眼球钝挫伤的合并症。

?????? 一般而言，球结膜下出血通常会在一到二个星期内自行吸收，吸收的过程中，血块会散开来，颜色会由血红色转为黄棕色。临床治疗建议患者平时要多补充维生素C;隐形眼镜族宜先暂停并改戴镜框式的眼镜;日常生活中，要避免眼球意外碰撞、剧烈咳嗽、呕吐;高血压及糖尿病患者，要注意控制血压及血糖。长期待在冷气房中的患者，除了保持正常的温湿度外，应避免不当搓揉眼睛，造成血管破裂。上班族工作使用电脑时，要注意定时休息。

出血48小时内眼部冷敷，48小时后等出血的面积缩小了可以用40度左右湿热毛巾热敷，直至血完全吸收。