近视矫治全方案
近视眼是指眼在不使用调节
编辑:ddayh.cn
近视矫治全方案
近视眼是指眼在不使用调节时,平行光线通过眼的屈光系统屈折后,焦点落在视网膜之前的一种屈光状态。习惯上常将300度以下近视称为轻度近视,300~600度之间称为中度近视,600度以上称为高度近视。近视常发生在青少年时期。近视眼的矫治又分为非手术矫治和手术矫治。
非手术矫治
(一)框架眼镜:矫治近视的传统方法。它可以矫正由各种原因引起的轻、中度屈光不正。框架矫正具有防止感染,方便的优点。
(二)角膜接触镜:也就是我们通常所说的隐形眼镜。与眶架眼镜相比它有更大的视野,保持更好的双眼视,使用安全、方便、美观。适应症:特别适应高度近视、角膜散光屈光参差及无晶体眼等。佩戴时应注意预防感染。又分为:软性隐形眼镜、硬性透气性隐形眼镜(RGP)和角膜塑形镜(即OK镜)。
硬性透气性角膜接触镜(rigid gas permeable contact lens,RGP)有更优越的特点,其材质的氧通透性很高,具有良好的矫正近视、散光及圆锥角膜的光学特性,使用更安全,护理更简便,据研究可以起到一定的阻止或减缓儿童近视进展的作用。
角膜塑形镜(俗称OK镜)是通过特定的镜片设计,可机械性压迫或按摩角膜,降低角膜的屈光力,提高远视力。适应症:8岁以上,角膜中心水平K值41D—46D,屈光度600度以下,可以严格遵照医嘱矫治的非先天性轴性近视患者。另外可满足如从事警察、演员等有特殊职业要求的患者和不愿或不可采用其他方法矫正的患者的视力要求。该方法非手术操作不会引起眼部破坏性损伤,但作用是有限的、可逆的,需坚持长期戴镜,但对有适应症的近视人群是个很好的选择,尤其对青少年在一定程度上可以控制近视发展。
手术矫治
(一)角膜手术
目前我国主要开展的角膜屈光手术是准分子激光手术。准分子激光手术就是用准分子激光通过对角膜瓣下基质层进行屈光性切削,从而达到矫正近视的目的(通俗来看就是把角膜当成一种透明材料,通过切削作成了一副镜片)。它可矫正100度-1600度的近视,此手术是矫正高度近视眼常用的术式。该手术对角膜厚度的要求较高,只适合近视度数稳定两年以上的成年人。
(二)超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术:适用于部分合并白内障的高度近视者。
(三)有晶体眼后房型人工晶体植入术(ICL)
VisianICL简称ICL,英文全称:Implantable Contact Lens(可植入式隐形眼镜)。ICL植入术是目前安全、高端的屈光不正矫正方案,临床研究表明,与准分子激光手术相比,ICL植入术不切削角膜,通过微创手术将ICL植入眼内,手术时间短,无需改变眼睛本身的结构,对角膜及眼内组织无损伤,术后矫正视力比戴框架眼镜更清晰,是高度近视、高度远视和散光矫治技术的新趋势。LASIK术后的屈光度残留或反弹也可以选择ICL。