健康知识库

暑假一到，很多即将步入大学的少年少女们，都会来到眼科了解近视眼手术的相关事宜。看来，大家都是想以一个崭新的面貌迎接大学的美好生活嘛！

最近瞳妈也从后台收到很多来咨询近视眼手术的问题，大家第一个纠结的问题就是：瞳妈，这个手术到底安不安全啊？听说术后几十年后会失明？

前段时间我们邀请北京熙仁医院的赵亮院长做了一期近视眼手术的直播，不负众望，精华当然得剪辑出来给小伙伴们啦~上干货


专家解答


首先我们介绍几个观点~

“近视到底是不是一种必须治疗的疾病？”

前一段时间有人把近视称为中国的国病，是因为发病率特别的高。有调查显示，在北京的大学生当中，近视的发病率高达95%。所以近视是现在中国社会的非常严重的健康问题。

但遗憾的是，近视是不能被治疗的。大家通过百度，通过知乎，可能了解到了很多近视的原理。近视的本质是眼轴的增长。眼球的前后距离被拉长了。物体成的像不能对焦在视网膜的部位，从而导致视物模糊。

这种眼长的增长是不可逆的。所以我们在科普中反复的强调，近视是不可逆的，是不可以被治疗的。很多街头上的近视防控机构，打着中医的招牌或者祖传秘方的招牌，说能让孩子的近视从600度变成0，这些一概都是骗人的。


全世界，包括各国政府、研究人员、医生都解决不了的问题，是不可能被中国的街头小贩解决的。


那么我们再回过头来说，屈光手术治疗近视这个说法成立吗？


答案是不成立的，屈光手术不能治疗近视。屈光手术能起到的作用，正确的说法是矫正视力。



这一点大家要注意，不是治疗近视而是矫正视力。



所以我们说这种手术是一种摘镜手术，是美容手术。是体检手术。大家好好回味一下这两者之间的区别。如果是一个治疗性的手术，人人都应该做。如果仅仅是一个美容手术和摘镜手术，那么你愿不愿意做，取决于你个人的偏好。


举个例子，你1米55，找不到女朋友。买了一双内增高变成1米65了，感觉相亲时候顺利多了。但并不代表所有1米55的人都会去买内增高的鞋。


再举一个例子，这是一个美容手术，那么是不是所有的姑娘们都追求D杯E杯。仅仅对部分人来说，这才是一个刚需手术 比如 高考时的专业对视力有要求，或者参军入伍等。


当然大家依然会有疑虑。医生不敢做，是不是暗示这个手术有风险？其实，90%以上的眼科屈光医生和护士，都做了这个手术。几乎所有的民营医院都要求医生，护士必须要做，大多数的公立医院屈光科的医生和护士也都做了。


刚才提到北京大学生的近视率是95%，但是你到屈光科看看，接待的医生护士确实有戴眼镜的，像我这样，但大多数人都是不戴眼镜的。就北京来说，协和医院，同仁医院，北大人民医院，都有眼科屈光医生自己做了这个手术。


再回过头来说，也并不是人人都适合做。以我的经验，熙仁医院出诊大概有30~40%的人是不适合做屈光手术的。这30~40%的人有一部分转做了ICL， 还有一部分人需要治疗眼睛现有的疾病，在治疗好了以后才可以接受屈光手术。大约还有15%的人是不能做的。


我个人，因为眼压高。所以也属于不适合做屈光手术的人群


当然年龄也是一个重要的因素。如果一个人20岁的时候就做了这个手术。那么他相对于40岁的人，就多享受了20年的摘镜生活。所以，享受要趁早。


最后我们总结一下。屈光手术是一个摘镜手术，美容手术，体检手术。是否选择这个手术，完全在于你个人的意愿和生活工作的需求。当然最后大约15%的人，是选择不了这个手术的。


手术的安全性

再来谈一下屈光手术的安全问题。有些人说，做这个手术，老了以后眼睛会瞎。但每个人身边有很多朋友，很多人做了十几年了，感觉都非常的好。


角膜的屈光手术最早是88年在美国开始做的。到现在做了31年。中国的屈光手术是从93年开始做的。到现在是26年。中国第1个开展激光手术的医院是北京协和医院。这是中国NO.1的医院。而且这个医院的主任自己也是做过这个手术的。


读研时候我在的医院是中国第2家开展角膜激光手术的，98年，我的导师让我做一下术后的5年随访。93年的时候，在我们医院大概有300个患者接受了这种手术。可是当时没有手机，大家留的都是座机，很多人5年以后已经找不到了。这300人中，我一个个的致电，找回了130多人，写了一篇论文。当时打电话的时候，一些患者还特别惊讶，说这么多年了为什么还来找我们，是不是出什么事儿了？当然这100多人的售后检查结果还都是很理想的。现在时间又过了20多年了。第1批做这个手术的人，以及很多人已经超过60岁。个别人的已经到了70岁了。全世界并没有报道，说这个手术，对于眼睛有长期的危害。


12年的时候，台湾的蔡医生提出来，他做了一些患者，觉得效果不好，于是决定封刀。但是他隐瞒了一个事实。就是他诊所的设备，都已经是非常老化的设备。他是在不愿意购买新设备的前提下，做了这样的一个发言。


实际上这将近30年来。角膜激光手术一直在不停的迭代。新的手术方式，都是朝着精确，安全，并发症少，术后恢复快的方向发展了。30年前的手术方式，今天看，没有问题，那么现在的手术方式，是更加安全的。


熙仁医院的术前检查有20多项，大概需要4个小时的时间。要这么多的检查的目的，不是为了告诉医生你能做，而是为了告诉医生你不能做。就是最大限度的排除掉不适合做这个手术的人。只有这样才能保证你的安全，同时也保证医生的安全。其实最关心你安全的人是你的医生。熙仁医院初诊，30%多的患者是被剔除的。


由于是眼科综合性医院，你的检查结果除了屈光医生看，还会有眼底病医生，青光眼医生审核，任何可能的问题或者是怀疑都不会放过。手术本身对眼睛各个结构影响不大，是非常安全的。当然也需要状态良好的设备。经验丰富的医生来配合。同时术前和术后的护理，一定要遵医嘱。

原创：瞳妈