健康知识库

　　一，飞秒、全飞秒、准分子激光手术有什么区别

　　1.准分子激光手术

　　准分子激光近视手术于上世纪80年代出现，是相对传统的近视手术方式。手术时，医生会用微型角膜刀在角膜切一个微型圆弧，将它掀起，然后医生再用准分子激光来“打薄”角膜基质，切削掉一定的角膜厚度后，医生再将掀起的角膜瓣覆盖回去。

　　准分子激光是一种肉眼看不见的紫外线光束，属于冷激光，无热效应，波长短，不会穿透人的眼角膜，因此对于眼球内部的组织没有任何不良作用。每个脉冲只能切削0.25um的角膜深度，切削极精确。准分子激光器有红外线跟踪系统，当你的眼球偏转超出正常范围，激光会自动停止击射，保证安全治疗。

　　飞秒激光的不同，在于它切削角膜时不再需要使用微型角膜刀。当飞秒激光穿过角膜时，会通过电极作用产生气泡来将角膜分离，其切割更快、更准、更均匀。掀开角膜瓣之后，再由准分子激光气化切削角膜基质。也称“半飞秒激光术”。

　　2.飞秒激光

　　飞秒激光被用于眼科手术，被誉为“屈光手术的又一次革命”。飞秒激光通过安全制做角膜瓣，精确控制角膜瓣的厚度，真正实现了“全程无刀手术”，把激光近视手术推向了一个更精确、更安全、更清晰的新高度。

　　3.全飞秒激光是近年才出现的先进近视手术方式，最大的不同是，它不需要制作角膜瓣。

　　全飞秒激光手术全程中不需要制作掀开式角膜瓣，也不涉及准分子激光， 而是用全飞秒激光在角膜内部通过二次深度不同的层间爆破，将要切削的角膜基质完整塑形，然后通过一个2-4mm的微小切口取出，完成手术。

　　全飞秒近视手术相对更舒适，近视手术的安全性与精确度再迈上了一个新台阶。由于高昂的开发成本及技术瓶颈，目前仅德国蔡司的全飞秒激光系统可以应用于全飞秒近视矫正手术中。

　　二.术前检查结果决定手术方式

　　何种手术方式，由详细完整的术前检查结果决定。每一例近视手术，都必须进行严格精细的术前检查，医生会根据个人的角膜厚度、曲率、眼表、眼底等综合情况，选择出最适合近视患者的手术方式。适合个人眼部状况的才是更好的。

　　从费用来说，手术方式不同价格也有差异，准分子<半飞秒<全飞秒。手术价格大致从几千块到两万多不等。术前检查合格的前提下，不论何种手术方式，一样安全有效。

　　三。不能做激光手术，还有这两个方法

　　方法一：角膜塑形镜

　　8岁以上未成年人都可以考虑，而近视手术必须成年人才可以考虑手术。

　　600度以下近视，150度以下散光，角膜曲率大于39D，小于46D，眼压在11至21mmhg之间。

　　角膜塑形镜是一种兼具硬性和透气性的特殊“隐形眼镜”，之所以特殊，是因为它拥有两大独特功能：一是相对普通眼镜，它可以有效延缓近视度数增长，对于青春期近视度数增长较快的青少年尤为合适，其次，它只需晚上睡觉时佩戴8小时，白天不用戴眼镜，即可拥有清晰的白天整天裸眼视力，即使不做近视手术，照样拥有清晰裸眼视力。

　　因角膜厚度不够或干眼症等做不了激光近视手术者，都可以考虑。

　　方法二：ICL晶体植入

　　可以矫正高达2000度左右近视，弥补了激光手术只能矫正1200度以内近视的缺陷。

　　所植入的晶体可以永久留存眼内，日后也可以随时取出或更换，自由可逆。

　　打个比方，激光近视手术好比在角膜上制作一个凹透镜，来达到恢复清晰视力的目的，而ICL晶体植入术通过植入一枚比A4纸还薄的“微型隐形眼镜”，恢复高清视力。二者同样安全有效。

　　四.并非人人适合

　　并非所有人都适合近视手术。

　　· 未成年人，以及50岁以上成人。

　　· 本身近视度数还在快速增长的近视者。

　　· 本身有弱视、严重干眼、青光眼、眼睛炎症等眼病的近视者。

　　· 有糖尿病、红斑狼疮及自身免疫性疾病者。

　　以上人群并不适合近视手术。不符合近视手术条件，向医生隐瞒眼部真实状况，或者为了追求经济效益，贸然给不符合条件者开展近视手术，这些都是近视手术后出现所谓“后遗症”的真实原因。