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婴儿泪道堵塞可以发生于泪道不同部位,即泪小点、泪小管、鼻泪管等,可能是泪小点狭窄或者缺如,可以是泪小管狭窄或者发育不良,可以是鼻泪管残破阻塞或者鼻泪管狭窄发育异常,一般表现为眼睛流泪,鼻泪管残破没有吸收,泪液潴留于泪囊,可以引起炎症反应而引起泪囊炎。因此婴儿泪道阻塞首先需要眼科检查明确诊断,看看到底是什么情况,其次根据病情决定选择适宜方法治疗。
婴儿鼻泪管先天性残破没有吸收是最常见的泪道堵塞原因之一,可以引起泪囊炎,出现流泪眼屎,挤压泪囊部位可见脓液从泪小点溢出,长期流泪可以引起眼睑皮肤湿疹,是临床常见病,一般需要保守治疗六个月,即挤压按摩泪囊,使用食指自泪小点泪小管部位沿泪囊方向,向内下反复挤压,一般能够将鼻泪管残破冲破而恢复正常,出现泪囊炎需要使用抗生素滴眼液如妥布霉素滴眼液治疗。
鼻泪管残破不能自行溃破,泪囊炎不能自行痊愈,需要考虑泪道冲洗或者泪道探通治疗。一般是在婴儿三个月或者六个月左右进行。因为多数鼻泪管残破会自行破裂而恢复正常。具体时间需要眼科检查,根据病情决定。泪小点泪小管缺如一般需要手术,可以考虑结膜泪囊吻合术治疗。
婴儿泪道冲洗最佳时间,需要眼科检查,明确诊断,根据病情决定。
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