不同类型、不同严重程度的干眼推荐治疗方案
编辑：ddayh.cn
水液缺乏型
药物治疗：人工泪液、局部促进泪液分泌剂、局部糖皮质激素或免疫抑制剂，严重角膜上皮病变时联合自体血清
物理治疗及其他：泪道栓塞、湿房镜、手术治疗，相关全身疾病的治疗
脂质异常型
药物治疗：人工泪液、局部促进泪液分泌剂、局部除螨药物、抗菌药和（或）糖皮质激素或免疫抑制剂
物理治疗及其他：湿房镜、眼睑非药物治疗（包括物理治疗、强脉冲光治疗和热动力治疗）
黏蛋白异常型
药物治疗：不含防腐剂或防腐剂毒性较小的人工泪液、局部促进泪液分泌剂、局部糖皮质激素和（或）免疫抑制剂
物理治疗及其他：泪道栓塞、治疗性角膜接触镜、湿房镜
泪液动力学异常型
药物治疗：人工泪液、局部糖皮质激素和（或）免疫抑制剂
物理治疗及其他：治疗性角膜接触镜、手术治疗，全身相关疾病的治疗
混合型
药物治疗：综合考虑各类型干眼的药物治疗方案
物理治疗及其他：综合考虑各类型干眼的非药物治疗方案
不同严重程度干眼的推荐治疗方案
轻度干眼
进行健康宣传教育并改善环境、饮食，提高睡眠质量，减轻心理负担，增加运动锻炼；
减少或停用具有不良反应的全身或局部药物；
人工泪液按需使用；
局部使用促进泪液分泌剂；必要时进行眼睑物理治疗。
中度干眼
在轻度干眼治疗的基础上加用湿房镜；
对合并眼表炎性反应者局部联合抗炎治疗；
对水液缺乏型干眼，在控制眼表炎性反应后行泪道栓塞。
重度干眼
在中度干眼治疗的基础上，增加全身抗炎治疗、自体血清点眼、佩戴治疗性角膜接触镜，根据患者病情选择手术治疗。
注意寻找可能合并的全身疾病，尤其自身免疫性疾病，给予多学科综合治疗。
注意寻找可能导致干眼加重的因素，如眼睑闭合不全、瞬目异常、严重MGD等，给予相应治疗。
本文来源：中华眼科杂志