健康知识库

? ? 一、散瞳验光的原理

? ? ? 散瞳验光的实质是放松由于眼肌长时间的过度紧张而产生的疲劳，从而掌握眼睛真正的屈光状态。散瞳验光是应用药物麻痹眼睛的睫状肌，使眼睛调节处于放松情况下进行验光。这主要是因为青少年眼睛的调节力较强，验光时如果不放松调节，睫状肌的调节作用可使晶状体变凸，屈光力增强，从而影响结果的准确性，所以青少年做眼屈光检查，散瞳验光很重要。

? ? ? 首先18岁以下，初次配镜的儿童必须散瞳后进行验光。因为他们大多存在假性近视(由于长时间近距离学习造成的眼肌紧张，但经过一段时间的休息后可以恢复到正常状态)。所以一定要散瞳后验光，得到准确的验光结果。

? ? ? 其次患有远视的儿童在配镜前也要先散瞳后验光配镜。因为患有远视的儿童都存在着隐性远视，并且有相当一部分还存在弱视和斜视的可能。不经过散瞳检查直接验光配镜，很难了解其最真实的屈光状态，就可能使配镜镜度与眼睛真实状态有误差，这样的话对于可能存在的其他问题是不利的。

? ? ? 二、散瞳验光的影响

? ? ? 慢速散瞳剂散瞳需要的时间相对要长一些(21天左右)，但其睫状肌麻痹作用相对更彻底。其为先经"阿托品"散瞳后，再采取"检影法"的方法进行检查。这种方法比较适合于年龄偏小的儿童和患有远视及弱视的孩子。快速散瞳剂散瞳时间相对较短(1天左右)，这种方法则适合于大多数的青少年儿童。它相对不会影响孩子正常的学习，只要您抽出两天时间就可以了。

? ? ? ?青少年儿童散瞳后会感到畏光、视近物不清等症状，这时您不要担心。这些症状是正常的，经过一段时间的休息即可恢复。

? ? ? ?散瞳的目的是解除眼睛疲劳，让紧张调节的肌肉放松，这样验出的屈光度才更准确。散瞳本身不会对患者造成不良影响。但散瞳后可有暂时性畏光及视近物模糊现象(看远没有影响，仍然可以正常生活)，恢复正常的时间视不同的散瞳剂而不一。复方托品卡胺一般4---6小时恢复正常，环戊酮需3天，阿托品散瞳后历时2-3周左右即可自行恢复，对眼睛无任何不良影响。但应注意在强光下进行遮挡，减少紫外线的摄入。

? ? ? 散瞳验光特点是 避免青少年睫状肌调节过强，或松解调节痉紊，使主观验光变为客观验光，验光的度数更加精确，避免了由于调节痉挛而产生的假性近视，同时对假性近视也起到了治疗作用。

? ? ? ?青少年视力减退、视力不稳定、怀疑有假性近视时，应当散瞳验光加以排除，经散瞳后，调节作用消失，假性近视状态就不存在了，所以青少年儿童的眼屈光检查一定要先扩瞳后验光。

? ? ? ?散瞳验光无疑是最准确、可靠的验光方法，验出的结果客观地反映了眼的静止屈光状态，虽然如此，只凭此结果就写出眼镜的处方，决定所需配戴眼镜的屈光度数，尚嫌不足

? ? ? ?通常，散瞳验光之后，还要进行一次睫状肌麻痹剂作用消失后的检查，这种检查称之为复验，相当于一次不滴用药物的主观验光检查。通过复验，将客观的散瞳验光结果与主观的后检查结果有机地结合起来，最大程度地保证了眼镜验配的质量。

? ? ? ?四、复查时间?

? ? ? ?散瞳验光以后到复验间隔时间的长短取决于所用的睫状肌麻痹剂作用持续时间的长短。滴用阿托品者，其麻痹睫状肌的作用可持续长达2周，因此，一般于散瞳验光后3周进行复验检查;环戊酮的麻痹作用持续2-3天，故于散瞳验光后1周复验;复方托品卡胺的麻痹作用持续6~8小时，大多于8小时后即消失，因此，可于验光后次日进行复验检查。

? ? ?

? ? ? ?总之，只求快速电脑验光、立等可取，难以做到验光的准确，正所谓欲速则不达，除非是接近或已过40岁的单纯性近视者，或原先所戴的合适的眼镜丢失、破损而需按原度数重配者。调节力强的青少年验光还是不要怕麻烦，采用散瞳验光，其准确可靠性是主观验光法所不可比拟的。