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近视分为单纯性近视和病理性近视,单纯性近视不会并发眼底的病变,病理性近视就不同了。病理性近视往往发生在高度近视眼,常常并发眼底视网膜的变性、萎缩、出血等改变,发生在黄斑区的对视力影响尤其大。
一、高度近视引起黄斑病变的原因。
高度近视眼随着近视度数增加,眼球变长,眼球后极部向后方扩张,形成后巩膜葡萄肿。黄斑区就会跟着出现萎缩、变性、出血、新生血管等一系列病变。
二、高度近视引起黄斑病变的表现。
1.萎缩:黄斑区视网膜色素上皮层和脉络膜毛细血管层萎缩,可以看到露出的脉络膜大血管。
2.出血:黄斑区血管破裂出血会造成明显的视力下降,中心暗影。
3.CNV:黄斑区缺血进而形成脉络膜新生血管,引起视力下降、出血等改变。
4.漆裂纹:眼球后极部扩张导致黄斑区玻璃膜线样破裂形成的黄白色条纹被形象地称为漆裂纹。
5.Fuchs斑:萎缩伴色素沉着,是高度近视黄斑病变的特有表现,影响视力。
6.黄斑裂孔。
三、高度近视引起的黄斑病变怎么治?
1.CNV:高度近视引起的脉络膜新生血管治疗方法与其他原因引起的CNV是一样的,可以行光动力疗法治疗。
2.对于高度近视引起的黄斑裂孔,发生视网膜脱离的几率大,应该积极手术治疗。
3.对于萎缩性改变是没有特别好的针对性治疗方法的。
高度近视眼的患者如果短时间内出现视力下降,应该及时检查眼底,必要是行眼底荧光素血管造影检查,对黄斑区的病变就会一目了然。
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