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WHO组织学分类沿革
1997年第三版WHO分类参考1982年FAB关于MDS分型基础做出修订。FAB将其分类为5型(难治性,伴环铁,伴原始,转化型,CMML),根据1997年诊断白血病原始细胞界限降低为20%,将MDS修订分为6型,相应取消RAEB-T,将CMML独立归入MDS/MPN组。提出RCMD,MDS-U,MDS-5q3个新的分型-。
2008年第四版WHO分类,纳入了儿童MDS,增为7型,将难治性贫血名称更为RCUD并细分(RA,RN,RT),环铁伴多系发育异常不单独提出,实质强调多系发育异常再预后方面影响重于环铁。儿童MDS中Rcc为暂定型。
2016第四版WHO修订版分类,根据既定按形态学、免疫学、细胞遗传性,尤其分子生物学特征界定真实存在独立病种原则,更为合理的进一步对MDS名称和分型细节做了界定。(SLD,MLD,RS,EB,U,5q-,儿童MDS,其中Rcc仍为暂定型)。
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