对于实性肺结节的处理,国内专家共识强调结节大小表征,≤8 mm者,进一步根据结节大小、恶性肿瘤危险因素决定后续随访时间,对于≤4 mm的低危患者,可选择性随访;而≥8 mm的患者则需根据恶性肿瘤危险因素、手术风险、PET-CT代谢等决定是否需活检或手术切除。
部分实性肺结节,≤8 mm者,建议在3、12、24个月进行CT复查,无变化者转为常规年度检查;>8 mm者,建议3个月影像随访,若结节持续存在,建议PET/CT、活检或手术切除。
对于GGN,≤5 mm者,建议进一步适当评估;>5 mm者,每年胸部CT随访,如直径>10 mm,需考虑非手术活检或手术切除。