健康知识库

01. ACEI
包括卡托普利、依那普利、贝那普利、培哚普利、赖诺普利、福辛普利等。
尤其适用于伴慢性心力衰竭、心肌梗死后心功能不全、心房颤动预防、糖尿病肾病、非糖尿病肾病、代谢综合征、蛋白尿或微量白蛋白尿患者。
禁用于妊娠、高血钾、双侧肾动脉狭窄患者。

主要不良反应为咳嗽，血钾升高，血管神经性水肿。

02. ARB
包括氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦、奥美沙坦等。
尤其适用于伴左心室肥厚、心力衰竭、糖尿病肾病、冠心病、代谢综合征、微量白蛋白尿或蛋白尿患者以及不能耐受 ACEI 的患者，并可预防心房颤动。
主要不良反应为血钾升高。

03. β 受体阻滞剂
包括美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔等。
尤其适用于伴快速性心律失常、冠心病、慢性心力衰竭、交感神经活性增高以及高动力状态的高血压患者。
禁用于二、三度房室传导阻滞、哮喘等。
主要不良反应：支气管痉挛，心功能抑制等。

04. CCB
包括硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、尼群地平、维拉帕米、地尔硫?等。
可分为二氢吡啶类 CCB 和非二氢吡啶类 CCB。
二氢吡啶类 CCB 可与其他 4 类药联合应用，尤其适用于老年高血压、单纯收缩期高血压、伴稳定性心绞痛、冠状动脉或颈动脉粥样硬化及周围血管病患者。
主要不良反应：
? 二氢吡啶类 CCB：踝部水肿，头痛，潮红；
? 非二氢吡啶类 CCB：房室传导阻滞，心功能抑制。

05. 利尿剂
包括氢氯噻嗪、吲达帕胺、呋塞米、托拉塞米等。
尤其适用于老年高血压、单纯收缩期高血压或伴心力衰竭患者，也是难治性高血压的基础药物之一。
主要不良反应：
? 噻嗪类利尿剂：血钾降低，血钠降低，血尿酸升高；
? 袢利尿剂：血钾减低；
? 醛固酮受体拮抗剂：血钾增高。