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? ? ? 冠心病的患者,一般来讲需要长期终身服用药物来预防疾病过快进展。那么冠心病患者需要吃什么药?什么药物才是最有效的呢?我们首先要以二级预防原则为基准,根据患者疾病不同严重的程度来选择应用药物。今天我们浅谈一下冠心病吃什么药最有效?
? ? ? 硝酸酯类药物,代表药物有单硝酸异山梨酯,硝酸甘油,硝酸异山梨酯。这三种药物的主要区别是作用维持时间的不同。单硝酸异山梨酯可以预防冠心病、心绞痛症状的发作,而当症状发作时,建议可以临时舌下含服硝酸甘油,或者是硝酸异山梨酯。这类药物属于急救用药,可以有效终止疼痛或者是不适症状。如果平日里病情平稳,可以不用长期口服。
? ? ? β受体阻滞剂,临床上的代表药物主要有美托洛尔比索洛尔。常可与硝酸酯类联合,用于治疗冠心病、心绞痛,具有协同降低耗氧量的作用,同时β受体阻滞剂可以有效的对抗硝酸酯类所引起的反射性心率加快。
? ? ? 钙通道阻滞剂,代表药物有硝苯地平、维拉帕米、地尔硫卓等。这类的药物有助于扩张冠脉血管,抑制血管痉挛。对于变异性心绞痛患者,疗效显著。
? ? ? 血管紧张素转换酶抑制剂,代表药物有卡托普利、培哚普利等。这类药物不但能够治疗高血压,预防左室重构,改善心衰症状,同时还可以对抗自由基,减轻对心肌细胞的损伤,减少心脏耗氧量。
? ? ? 钾离子通道激活药,代表药物有尼可地尔。主要用于变异性心绞痛和慢性稳定型心绞痛,它可以扩张冠脉血管,增加冠脉血供,减轻钙离子超载。
? ? ? 根据患者严重的不同程度,在选择以上药物的基础上,存在冠心病心绞痛的患者必须联合应用的药物还有拜阿司匹林以及他汀类的药物,这两大类药物有助于预防冠脉血管狭窄进展。 ??
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