健康知识库

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降压药物主要有五大类，分别是利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等五类。除了这五类降压药以外，另外还有一些交感神经抑制剂，比如利血平、可乐定；还有直接的血管扩张剂，比如肼屈嗪等，但这些药物副作用大，不作为主要降压药，不单独使用。 ? ?

1.?利尿剂，如氢氯噻嗪、呋塞米、氨苯喋啶、螺内酯等。 ? ?

2.?β受体阻滞剂有美托洛尔、比索洛尔等。 ? ?

3.?钙离子通道拮抗剂，如硝苯地平缓释片、氨氯地平、非洛地平等。 ? ?

4.?血管转换酶抑制剂有卡托普利、依那普利、福辛普利等。 ? ?

5.?血管紧张素受体拮抗剂，如厄贝沙坦、氯沙坦、缬沙坦、坎地沙坦等。 ? ?

6. 其他：α受体阻断剂有哌唑嗪、特拉唑嗪。 ? ?

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最佳药物选择 ? ?

高血压患者需要根据不同的情况，选择合适的降压药物。总体原则为口服长效制剂，早期达标，联合用药。 ? ?

1.?高龄患者选择含有利尿剂的降压药物组合，如氨氯地平合并氢氯噻嗪。 ? ?

2.?年轻患者常表现为单纯舒张压增高，常选用β受体阻滞剂，如比索洛尔、美托洛尔等或血管紧张素受体拮抗剂/血管转换酶抑制剂。 ? ?

3.?合并有尿蛋白的患者，最好选择血管转换酶抑制剂，如依那普利、福辛普利等或血管紧张素受体拮抗剂，如厄贝沙坦，坎地沙坦等。 ? ?

4.?合并有前列腺疾病的患者，常选用α受体阻断剂，如特拉唑嗪。
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