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临床上经常碰到一些患者，年纪轻，做了各种检查，排除了继发性高血压的各种因素，仔细询问病史，这类病人都有一个明显的共同特征：焦虑紧张。这类血压升高一般称作“白大衣高血压”，另外和神经刺激等因素合并在一起，称为“神经性高血压”。

神经性高血压是指由神经、精神因素引起的高血压，这类患者神经过度敏感、心慌、失眠、过度的紧张，因为患者本身对自己的病情极为恐惧，甚至会不间断的测量血压，一天甚至测量血压十几二十几次甚至更多，同时合并其他胸闷胸痛、呼吸困难、头晕、失眠等躯体性的症状，常见一些更年期的妇女或者焦虑症的患者，血压高只是其中的一个表现。

对这种情况，我们需要从心脏、心理两方面进行双心治疗。首先，提倡患者应该自我控制情绪，多做一些体育运动，分散一下注意力，还可用一些药物，如调节自主神经的谷维素，镇静类药，如安定，阿普唑仑等，如果合并心动过速或早搏较多，那可以β阻滞剂；备孕及怀孕女性可以使用拉贝若尔片等。

此外，对一些焦虑抑郁的患者建议心理科门诊规范治疗，可以用抗焦虑、抗抑郁的药，如黛力新，艾司西酞普兰等。

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