该不该用阿司匹林预防心脑血管病？
编辑：ddayh.cn
做为资深的心血管内科主任医师，我一直致力于心脑血管病的健康教育，希望能以自己的知识让我的患者健康长寿，更希望我国心脑血管病的拐点早日到来，更早实现中国梦！说起心血管病防治，我们都知道需要做到:健康的生活方式十阿司匹林十降压十降脂十降糖。可最近老是有亲戚朋友问起阿司匹林还要不要用？还能不能用的问题，主要是因为最近发表在柳叶刀和新英格兰杂志上的ARRIVE及 ASCEND 两项研究引起，这两项研究发现，在心血管低、中危险的患者在使用阿司匹林导致出血风险增加，最常见的风险是胃肠道轻微出血，因此抵消了它的预防作用。研究结果引起了很多患者的恐慌、误解和误传。研究结果对于心血管疾病低风险人群是正确的，但结果的外延至高危患者则是错误的。那么，对于有心脑血管病的患者，还要不要用阿司匹林呢？其实，阿司匹林从一百年前来到医生和患者面前，临床上就很清楚它可能引起胃肠道不良反应。对于已经有缺血性心脑血管疾病的，如冠心病、脑卒中和外周血管疾病等患者，应该坚持服用阿司匹林进行二级预防，预防复发!而对于那些在未来10年里心血管病风险在10%以上的高危人群，也应该使用阿司匹林来进行一级预防！当然了，阿司匹林不是神药，该不该用最好还是要问医生的。
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