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在临床,很多患者体检发现血管有斑块,无论是颈部,还是冠脉,还是下肢,甚至其他地方,只要存在,基本都属于动脉粥样硬化性心血管疾病,斑块的形成和脂代谢,炎症都有关系,而能起到调控作用的,除了运动和控制饮食之外,药物非他汀莫属。
他汀对斑块的临床实验提示ldl降低至1.4-2.1,对斑块有稳定作用,hdl达到1.2-1.4,栽脂蛋白a1达到1.35-1.5对斑块有逆转作用。简单说,他汀可以让斑块稳定甚至消退,在临床碰到过很多类似的患者,斑块逆转的,糖尿病外周血管又好转的很多很多,这也慢慢提示我们血管病变患者药物治疗的重要性,也在慢慢提醒我们大家药物治疗下,介入性操作的慎重选择。
当然,他汀强效使用存在一定的副作用,比如,肝损,糖尿病风险增加,肌病,还有外周神经病以及失忆和意识模糊的不良反应,所以我们国家对他汀的服用剂量要低于西方的推荐剂量,这里面有人种的差异。
在这里讨论血管斑块的问题,是给大家一个正确的建议,为了身体后续出现并发症,提前进行斑块血脂控制,可以让身体更健康!
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