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对于这个问题,需要灵活掌握,无法一概而论。
人体内胆固醇的两大来源分别是饮食摄入和体内合成,其中体内合成胆固醇占四分之三,因此是决定血液中胆固醇水平的主要因素。一些学者认为,肝脏合成胆固醇在晚上更活跃,因而建议晚上服用他汀,认为这样更能够充分发挥药物的降胆固醇作用。但这只是一种推测,尚有待临床研究证实。并且,他汀类药物的半衰期不同,半衰期较短的药物更应注重服药时间,而半衰期较长的药物能够持久发挥抑制胆固醇合成的作用,服药时间就不那么重要了。
还有一个不容忽视的问题,就是注意喝酒对他汀疗效与安全性的影响。因为他汀和酒精都会对肝脏产生不良影响,喝酒后吃他汀会增加肝损害的风险。如果一个人应酬很多,晚上经常喝酒,最好不要晚上吃他汀了,改在早晨吃更好。这样可以在一定程度上减少肝损害的可能。
(河北省人民医院 郭艺芳)
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