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从某种角度讲,白大衣性高血压和隐匿性高血压是两种相反的情况:白大衣性高血压是指在医院测量血压增高,但是在家里自己测血压正常,做24小时动态血压监测发现昼夜血压也不高。隐匿性高血压则相反,在医院测血压正常,但是在家测血压却增高。
还有一个概念叫做夜间高血压,是指白天血压正常,但是晚上血压增高。因为多数患者都是白天到医院看病,难以发现夜间血压增高的情况。所以很多隐匿性高血压患者实际上属于夜间高血压。
白大衣性高血压和夜间高血压有害吗?需要治疗吗?
白大衣性高血压的危害性介于正常血压与高血压之间,就是说这种高血压比持续性高血压的危害要小,但是与血压正常者相比,还是有一定危害的。部分白大衣性高血压会逐渐发展成为持续性高血压。这样的人一般不需要吃降压药,但需要注意改变不健康生活习惯,例如生活规律、减体重、少吃盐、充足睡眠、不酗酒等,并且注意加强血压监测。
但是,隐匿性高血压对心血管系统的危害性与持续性高血压的危害性是一样的,有些隐匿性高血压不能被及时发现与治疗,因此危害更大。正因如此,我们建议每位成年人都要养成自己在家测血压的习惯,有条件的人最好做一个动态血压监测,有助于发现隐匿性高血压。一旦诊断为隐匿性高血压,应该按照普通高血压的治疗原则及时予以治疗。
(河北省人民医院?郭艺芳)
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