健康知识库

很多朋友会留言问我，硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯是同一种药不同名字吗？我该吃那种？我为大家做个系统的解答。

我们可以把硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯看成是三兄弟，他们都属于硝酸酯这个大家庭，其共同的药理机制在于通过服用或者注射该类药物，用以通过释放一氧化氮激活体内的鸟苷酸环化酯和体内钙离子浓度的方式，达到以下作用：

1、小剂量的药物摄入可达到扩张静脉系统，减轻心脏负担，降低心肌耗氧量的作用；

2、中等剂量的摄入具有扩张传输动脉、冠状动脉、缓解冠状动脉痉挛，增加血流量和侧枝循环的功效；

3、大剂量扩张阻力小动脉，降低血压，减少心脏负荷；

4、具有抑制血管平滑肌增生和肥厚，延缓心室肥厚及心室腔扩张，改善心室结构；

那么，说了这么多他们共同的特点，那么他们的差异性有哪些呢？

1、从起效时间而言，硝酸甘油、硝酸异山梨酯具有即时起效的功效，特别是硝酸甘油，是很多心脑血管疾病患者的必备急救药品；而单硝酸异山梨酯一般在服用后1~1.5小时后起作用，且药物稳定浓度一般在24小时后才会显现，所以，不宜作为急救药物使用；

2、从药物的半衰期来看，即从药物在体内作用的消除速度来看，硝酸甘油的药物药物半衰期约为3~5分钟，所以多用于急救，很少作为普通制剂服用；硝酸异山梨酯的半衰期仅为30分钟，很多患者在服用中会出现头痛等不良症状，所以人们服用也不多，现在大多会使用缓释剂；相比较而言，单硝酸异山梨酯是更加适合患者口服了，起效慢。半衰期长，药效释放缓慢。