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难治性高血压究竟难点在哪?
首先,我们需要了解什么是难治性高血压,难治性高血压通俗来讲,就是使用了3种或者3种以上的降压药物,但是血压仍未达标,也就是没有达到140/90以下,这样的高血压就称为难治性高血压。
难治性高血压在我们也是比较常见的,近几年调查,难治性高血压患者的占高血压患者的比率大概为5%左右,也就是100个高血压患者里面有5人是难治性的。
难治性高血压的原因目前不清楚,但是专家共同认为,是多种高血压致病因素共同导致的,中枢性、局部神经体液机制,高盐摄入、肥胖、颈椎病神经压迫、交感神经和RAAS系统等共同导致的。
个人方面其中虽然经过系统的降压治疗,但是由于患者依从性比较差也会导致难治性高血压,比如酗酒、吸烟、暴饮暴食、熬夜等。每天服用药物不规律,断断续续的服药,或者药物里面没有利尿剂降压,或者服药剂量自行调整,我个人就遇见一名患者,高等学历,自主意见比较强,血压高了就吃点,低了就不吃,想起来吃哪种就吃哪种,过了几年时间他就成了难治性高血压,白天有时血压看似很低,傍晚血压就突发性的升高,而且是频繁不定期,给他生活造成了极大的不便利。这就是长期不规律的治疗导致了难治性高血压的发生。
有些患者有抑郁症,有焦虑症,或者神经过于敏感,比如白大衣高血压患者就是看到了医生就血压高,有些是看到了领导血压高,有些是工作压力大就血压高,这些都是难治性高血压的一些因素。
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