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冠心病是内科中常见的一种慢性病,目前还没有根治的方法,因此必须长期坚持规范服药治疗。
一旦确诊冠心病,有以下药物必须服用:
1、阿司匹林,主要是抗血小板聚集,预防心肌梗死的发生。除非存在消化道出血等禁忌,否则只要获益大于风险,就不能随意停用。
2、他汀类药物,其机制为通过降低胆固醇,稳定动脉粥样硬化斑块并防止增大,也可以预防心肌梗死。
3、若患者发生心绞痛,还需要服用β受体阻滞剂(例如比索洛尔、美托洛尔等),可以减少心肌氧耗,减少心绞痛的发作,对于心肌梗死还能预防再梗死和恶性心律失常的发作。
4、治疗同时存在的其它心脑血管高危因素如高血压、高血糖、高血脂、肥胖等,这些疾病也属于慢性病,都不能根治,因此降压药、降糖药、降脂药(即前文所说的他汀类药物)也需要长期服用。
5、对于行冠脉支架植入术的患者,也必须终生服药,而不能想当然的自行停药,否则后患无穷(如再发生支架内堵塞,死亡率极高)。
总而言之,冠心病一定要在正规医院专科医生的指导下规范治疗,切莫自作主张,以为没啥临床症状而停药或减药,否则容易出现心绞痛、心肌梗死。
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