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痛风的病因和发病机制较为清楚。诊断并不困难。预防和治疗有效,因此预后相对良好。如果及早诊断并进行规范治疗,大多数痛风患者可正常工作生活。患者起病年龄小、有阳性家族史、血尿酸显著升高、痛风频发,提示预后较差。伴发高血压、糖尿病或其他肾病者,肾功能不全的风险增加,甚至危及生命。
生活中应注意什么
研究表明高肉类和高海产品摄入量与人群高尿酸血症相关联。也有研究发现,植物类高嘌呤饮食摄入与痛风危险性无关。酒精,尤其是啤酒的摄入则与尿酸水平呈直线相关。许多研究表明,各种代谢紊乱如高血压、糖尿病、肥胖、动脉粥样硬化与痛风关系密切。
应给出每位痛风患者改善生活方式的建议:合理减重、避免摄入酒精 (尤其是啤酒以及烈酒) 、含糖饮料、油腻饮食以及过多摄入肉类以及海鲜(尤其是海鱼、贝壳等软体动),鼓励低脂奶制品,建议规律运动。
每位痛风患者应系统地筛查相关共存疾病以及心血管危险因素, 包括肾功能受损、冠心病、心功能衰竭、卒中、周围动脉疾病、肥胖、高脂血症、高血压、糖尿病以及吸烟。
各种谷类、蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等含嘌呤最少,而且蔬菜水果等属于碱性食物,应多进食每日饮水应在2000 ml以上,以保持尿量。
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