编辑:ddayh.cn
随着医疗技术的不断发展,冠脉支架在临床上的使用量逐渐增加。有些患者植入支架之后总担心体内有个支架,对身体是否产不良的影响。支架本身不会直接影响生活,影响生活的是放支架的原因。支架是一个异物,但不会因为这个异物直接导致身体或生活出问题。小编今天就来介绍一下为什么要在心脏放支架,供大家参考。
一、为什么要放心脏支架?
因为心脏血管狭窄或堵了,不解决这个问题,就会出现心绞痛、心肌梗死,继而导致死亡。 支架就是将狭窄的冠状动脉撑开,保证冠脉血流正常或接近正常。
有人说支架治标不治本,不应该选择,那么,对于心肌梗死血管完全闭塞,和一些心绞痛患者,治疗性药物都吃到极限了,还是每天总犯病,什么也不能干,患者的生活质量严重下降,该怎么办?就治标不治本而言,支架不能彻底治愈冠心病,但是支架能够缓解心肌缺血症状,改善心绞痛,进而改善患者的生活质量。
二、长期的治疗仍需要规范的药物治疗
植入支架是没办法的办法,至少它可以救命,可以改善生活质量。目前医学界存在一种现象:一部分放支架的医生,把支架植入适应症拓宽了很多。例如,劳力性心绞痛,没用充分药物治疗就给人家放支架,或者有些病变小于75%,而且没有症状,病变也比较稳定,也给人家放支架。这种医生有点过分,正因为有这种医生的存在,才导致了大家对支架的质疑态度。
如果患者患有急性心肌梗塞、不稳定型心绞痛、劳力型心绞痛及法洛四联症等疾病,根据患者的具体病情,并在冠状动脉造影检查后,确定是否需要支架治疗,甚至是放几个支架。只要随时发生心梗死亡的人,才有必要植入支架。
三、心梗预后分为是否心衰
就诊早,心肌缺血面积小的人,基本什么也不受影响,该干嘛干嘛,生活更是不受影响。如果心衰,那么就得按心衰对待了,生活肯定受影响。除了心肌梗死,那就是药物不能控制的心绞痛,药物用了最大剂量,依然发作心绞痛,那就得血运重建。
如果支架能够解决所有严重狭窄的病变,那么患者以后生活将不会受到影响。当然支架本身也会形成血栓,或再狭窄,即使它的发生率比较低,即便技术在不断的完善,目前仍不能百分百避免。
因此,不难理解,支架是为了解决需要解决的问题,有可能给少数人带来支架内血栓或再狭窄,但是因为病情需要,不放支架更是坐以待毙。所以说体内有没有支架和生活没有直接关系,只是要过了心里那道坎,别有心理负担。
患者放不放支架都必须吃药,因为冠心病是全身疾病,支架只是救命或缓解症状。有的医院因为放支架不给做核磁,这是很有意思,其实心脏内有支架和核磁共振检查没有冲突,建议换一家医院进行相关检查。最新的核磁,连有钢板都可以做,别说一个小小的支架。
来源:心血管王医生
热门心血管内科