在心血管内科门诊，经常遇到一些高血压患者来咨询我，“将三七碾磨成粉能代替西药治疗高血压吗？”，“三七粉治疗高血压是否副作用更少？”

一些高血压患者甚至甘愿冒着健康受损风险，坚信三七粉无毒，可有效降压而拒绝服用降压药物。然而，三七真有这么神奇的降压功效吗？

三七究竟是个啥，先了解下。

据文献记载，三七又名田七、参三七。为中国传统一味中药，早在清朝药学著作《本草纲目拾遗》中就有记载“人参补气第一，三七补血第一，味同而功亦同等”。同时，三七也属于止血化瘀药，具有散瘀止血、消肿定痛的功效。在临床上主要用于治疗各种出血之症及跌打扭伤、淤滞肿痛，被称为伤科圣药。此外，其茎叶、花、果实在民间也做药用，与三七具有相似的功能。三七主要含有皂苷、黄酮、三七素(氨基酸)、挥发油、多糖等成分，其中达玛烷型皂苷是其主要的成分，具有较强的生物活性 。从三七中可以提取出百余种皂苷类成分，主要为达玛烷型的四环三萜类化合物。

三七有哪些药用功效？

三七具有多种药理活性，主要作用于机体的血液系统、心血管系统、神经系统和免疫系统，还具有抗炎、抗氧化、免疫调节等多种药理活性。含三七制剂广泛应用于冠心病、心绞痛、心率失常以及脑卒中、眼前房静脉阻塞等症，有明显的疗效。在心血管领域，三七具有抗动脉粥样硬化、心肌保护、抗血栓、抗炎、抗心律失常等作用。

三七用于高血压治疗效果不确切

尽管三七具有一定的扩血管、抗动脉粥样硬化和减少血管的外周阻力作用，但是否具有明确治疗高血压的作用，有待商榷。目前没有大规模的前瞻性临床研究证明三七治疗高血压有效，国内外的高血压防治指南中对三七未有明确推荐。

三七粉不能代替西药治疗高血压，也不推荐用于辅助治疗

综上所述，三七可以用于某些心血管疾病的辅助治疗，但不能用于代替临床上的五大类降压药物，更不能取代西药进行降压治疗。由于三七粉没有确切的降血压效果，在高血压的循证研究中缺乏疗效证据，故笔者不推荐三七用于高血压的辅助治疗。有文献报道三七如果食用过量，可能会对健康产生损害。

高血压的治疗，临床上仍以五大类降压药物为主

临床上有5种降压药物都是一线治疗药物，分别是利尿剂（以氢氯噻嗪为代表）、β受体阻滞剂（洛尔类）、钙通道阻滞剂（地平类）、血管紧张素转化酶抑制剂（普利类）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（沙坦类）。这些药物还可以通过合理的组合来加强降压效果，抵消其不良反应。

降压药物联合生活方式的改善，是更加科学的降压方式

高血压患者除了长期坚持服用降压药物控制血压，结合生活方式的改善也相当重要。平时要做到戒烟限酒、低盐低脂饮食、心理平衡、适量运动，在家监测血压，定期至专科医师处复诊。降压的药物治疗方案加上生活方式的改善，能取得1+1>2的疗效，更能有利于血压达标，患者从而获益更多。

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