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EB是DNA病毒,人类大多数人会携带这个病毒,是EB病毒感染的唯一的中间宿主,可以通过唾液传播,也可以通过输血传染。多数感染者属于无症状携带,部分会出现感染症状。是引起传染性单核细胞增多症的病毒,EB病毒和淋巴瘤、鼻咽癌发病相关。
EB病毒感染临床症状有:1.发热,体温一般会39度左右,会有反复发热、持续时间长。2.肝脾淋巴结肿大,大多数人都会有的体征,淋巴结肿大以颈部淋巴结为主,其次是腋下和腹股沟的淋巴结肿大。肝脾肿大质地中等,大小不等。3.还可以有鼻塞、眼睑浮肿、咽峡炎、咽部白色膜状物。如果EB病毒感染肺部,可以出现咳嗽、咳痰多呼吸道症状。还可以引起心肌炎、肾炎、无菌性脑膜炎等。
在孩子有上述症状时,化验血常规白细胞高,淋巴细胞高,异形淋巴大于10%,化验EB病毒DNA或IgM阳性。多数会有肝功能损伤。
EB病毒属于自限性疾病,多数可以自行痊愈。EB病毒感染时体温升高、会反复高热,可以给予口服布洛芬或对乙酰氨基酚退热,给予物理降温。合并细菌感染时给予头孢类抗生素治疗,应用青霉素抗生素可能出现皮疹,避免使用。在体温反复不退,考虑使用阿昔洛韦抗病毒治疗。在体温正常,临床症状消失时、化验EB病毒DNA时停药。有肝功能损伤给予保肝治疗。
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