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打摆子临床上也叫疟疾,也是寒战的一种说法。寒战是肌肉的收缩和痉挛性发抖,可以出现全身抖动。引起寒战的原因很多,需要明确原因对症治疗。
引起寒战的原因有:1.周围环境温度过低,通过寒战肌肉收缩产生热量。2.高热前的症状。3.输液、输血反应引起。4.药物引起。5.缺氧引起。6.手术时麻醉的影响。
孩子夜间突然出现的寒战,如果没有其他的诱因,比如输液输血、比如环境改变。多和孩子高热前的肌肉收缩有关系。需要观察孩子有没有伴随症状,如果孩子寒战后很快出现体温升高,和感染有关系,伴有寒战的感染,以细菌感染多见,如果在蚊虫叮咬的高发季节、疟疾流行地区,寒战和高热交替出现的是典型的疟疾症状。
孩子出现寒战时,需要给孩子化验血常规、做血培养,血涂片查找病原菌。还要根据孩子的其他症状,做相应的检查,比如有咳嗽的要拍胸片,查呼吸道病毒、支原体检查。有尿频尿急尿痛的化验尿常规和尿培养,有腹泻的化验大便和便培养。有头痛呕吐昏迷的,需要做腰穿化验脑脊液检查。
根据孩子的检查结果给孩子相应的治疗。普通细菌感染的根据感染部位选用不同抗生素治疗。如果查找到疟原虫、诊断是疟疾,给予抗疟疾治疗。体温高时给予退热药口服,寒战明显时,给孩子保暖、手脚泡热水,做手脚的按摩促进血液循环。
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