健康知识库

发热是儿科最常见的症状，腋下温度超过37.3摄氏度为发热，一般37.4-38摄氏度为低热，38.1-39摄氏度为中度发热，39.1-41摄氏度为高热，超过41.1摄氏度为超高热。发热可以是感染性疾病引起，也可以是非感染性疾病引起。在临床上出现发热时需要查找发热的原因。

引起发热的感染性原因有细菌、支原体和病毒、真菌、结核等，可以感染呼吸道、消化道、神经系统、泌尿系统等。非感染性原因有结缔组织疾病、药物热、恶性肿瘤、严重贫血、甲亢、严重烧伤等原因。

对于部分孩子在高热时可以出现抽搐，分为复杂性热性惊厥和简单热性惊厥。简单热性惊厥多表现为全身大发作，四肢抖动、面色青紫，双眼上掉、口吐白沫和大小便失禁等，一般体温在38.5以上时发作。一般一次病程只发作一次。复杂性热惊厥可以表现为部分发作，有的仅仅表现为一侧肢体抖或双眼上掉等。体温可以是高热、也可以是低热时发生。可以在一次病程发生多次。

在孩子发热出现惊厥时要将孩子放置在安全的地方，避免磕碰，头偏向一侧，避免呕吐时出现窒息，及时带孩子去医院。如果在医院发生惊厥，立即静脉给予地西泮镇静。没有静脉通路的给予水合氯醛灌肠镇静，并及时退热。

孩子出现发热、抽搐时，控制抽搐后要及时查找原因，可以抽血检查血常规、血糖、血生化检查、头颅核磁或CT，脑电图检查，有呼吸道症状时胸片检查。孩子伴有发育落后的要查遗传代谢性疾病。