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发热是临床上常见的症状,体温超过37.3摄氏度为发热,各个年龄段的人都可以发生,全年可以出现。发热的原因很多,大体分为感染性发热和非感染性发热。流鼻血也是临床上常见的症状,可以为点滴出现,也可以出现流血不止,原因分为全身疾病引起和鼻腔本身的疾病引起。当孩子出现发热、流鼻血时要查清楚原因给予治疗。
发热、流鼻血的全身因素最常见的有血液病,血小板减少合并感染引起。同时会有全身其他部位的出血点和瘀斑。鼻腔本身的问题、可以是发热时鼻腔干燥,鼻黏膜薄,流通时鼻黏膜损伤、孩子因为鼻腔不舒服抠鼻子或因为痒揉鼻子引起。
在孩子出现发热、流鼻血时要做血常规、末梢血涂片检查,如果出血多,还要查凝血功能,如果怀疑血液疾病时,需要做骨穿明确原因。如果这些检查正常,找耳鼻喉科检查鼻腔问题。
在孩子流鼻血为点滴出现,可以用手指捏紧鼻翼两侧、如果单侧出血,可以将出血鼻翼哑向鼻中隔部位10-15分钟。同时冷敷前额和后颈部。安抚孩子,避免孩子哭闹或仰头止血。当出血量大,上述方法不能止血时,需要去医院进行处理,可以用0.1%肾上腺素纱布填塞鼻腔达到止血的作用。对于反复出血不止的孩子可以采取烧灼法,或鼻内镜止血法。
预防鼻腔局部出血,要及时治疗鼻腔本身的疾病,天气干燥时多喝水,避免刺激性食物,避免揉鼻子或抠鼻腔的不良习惯。
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