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叶酸是一种辅酶,参与甲基的转移反应,在细胞DNA和RNA合成中起着重要的作用。叶酸对细胞分裂、增殖、组织生长有重要的作用。叶酸缺乏可以引起巨幼红细胞性贫血和神经管畸形。
引起叶酸的病因有以下几个:1.有摄入不足,母亲摄入不足、单纯母乳喂养未添加辅食、偏食挑食。2.孩子生长发育迅速,营养物质需要增加。3.感染叶酸需要增加,肝脏疾病影响叶酸吸收,营养不良叶酸吸收减少。4.锌等结合酶降低、减少叶酸吸收。5.一些特殊药物,比如阿斯匹林、抗惊厥药物、广谱抗生素可以抑制叶酸吸收。
叶酸缺乏的临床症状多为慢性。消化系统可以有食欲不振、腹胀,孩子可以有消瘦、头发细、黄、干、没有光泽。可以出现舌乳头萎缩、舌质降红、舌痛、口角炎、口腔溃疡等。叶酸还可以出现皮肤苍黄、口唇、睑结膜苍白。在孕期妈妈叶酸缺乏时,新生儿可以有脊柱裂、脑脊膜膨出、无脑儿等。
叶酸缺乏治疗,加强护理,进食易消化、含有蛋白质和叶酸丰富的食物。治疗引起叶酸缺乏的疾病,改善饮食结构。口服叶酸,维生素C,维生素C有加强叶酸吸收作用。一般疗程比较长。贫血的孩子在后期需要补充铁剂。监测电解质、有的孩子在补充叶酸后会有低钾情况,要补充氯化钾。严重的贫血伴有心功能不全的可以少量多次输血治疗。
预防叶酸缺乏在于饮食均衡,在需要增加时补充叶酸。
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