健康知识库

【体格生长发育的常用指标】
　　1.体重 正常小儿出生时的体重平均为3kg，前半年每月平均增加700g，粗略估计小儿的体重公式：
　　1周岁内：1～6个月体重（kg）=出生时体重+月龄×0.7
　　7～12个月体重（kg）=6+0.5×月龄
　　2岁～12岁：体重（kg）=年龄×2+8
　　2.身长（高） 正常新生儿出生时的身长平均约50cm，第一年内增长最快，约生长25cm，1岁时身长约75cm，第二年增长稍慢，约1Ocm。以下公式粗略估计2～12岁身高：
　　身长（高）（cm）=年龄×7+70
　　3.头围 新生儿头围平均34cm，第一年的前3个月和后9个月头围都约增长6cm，1岁时头围为46cm，2岁时达48cm。头围测量在2岁前最有价值，头围过大常见于脑积水和佝偻病后遗症，过小见于脑发育不全及小头畸形。
　　4.胸围 沿乳头下缘水平绕胸一周的长度为胸围。出生时胸围平均32cm，1～1.5岁时头围胸围相等。
　　5.囟门 前囟约在1～1.5岁时闭合，前囟检查对儿科临证很重要。早闭或过小见于头小畸形；迟闭或过大见于佝偻病、克汀病或脑积水；前囟饱满为颅内压增高，常见于脑炎、脑膜炎、脑肿瘤等疾病；前囟凹陷见于极度消瘦或脱水者。
　　6.脊柱 脊柱的变化反映椎骨的发育情况。3个月的婴儿能抬头时，出现凸向前的颈曲；6个月后会坐时，出现凸向后的胸曲；1岁会走时，出现凸向前的腰曲。
　　7.牙齿 牙齿分为乳牙及恒牙两种。约自6个月起（4～10个月）乳牙开始萌出，12个月尚未出牙可视为异常，2岁以内乳牙的数目约为月龄减6。乳牙共20个，最晚2岁半出齐。6～7岁乳牙开始脱落换恒牙。17～30岁恒牙出齐，共28～32个。
　　【各年龄段呼吸、脉搏、血压常数】
　　1.各年龄小儿每分钟呼吸、脉搏次数
　　新生儿心率在120～140次/分，呼吸为其1/3，2～3岁100～120次/分。8岁以后接近成人。呼吸为其1/4。
　　2.血压
　　收缩压（mmHg）：80+年龄×2
　　舒张压（mmHg）：收缩压×2／3

【感觉、运动及语言发育】
　　1.感觉的发育
　　（1）视觉：新生儿已有视觉感应功能，瞳孔有对光反应，但视觉不灵敏，只能短暂注视较近处（15～20cm内）缓慢移动的物体，可出现一时性斜视和眼球震颤，3～4周内消失。1个月可凝视光源，开始有头眼协调；3～4个月看自己的手；4～5个月认识母亲面容，初步分辨颜色，喜欢红色；1～2岁喜看图画，能区别形状，5岁能区别颜色，视力0.6～0.7，6岁后视力达1.0。
　　（2）听觉：出生时听力较差；3～7日后听觉已相当好；3～4个月时头可转向声源；7～9个月时能确定声源；1岁时听懂自己的名字；2岁后能区别不同声音；4岁听觉发育完善。
　　2.运动的发育 小儿运动发育的规律是自上而下（头→躯干→四肢）、由近及远（先抬肩、伸肩，再对手握物至手指取物）、先取后舍（先握物而后放手）、从不协调到协调（3～4个月婴儿看到玩具会手足乱动但拿不到，5个月以后就能一把抓住）。小儿运动分为粗运动和精细运动两种。
　　（1）粗运动：如抬头、翻身、坐、爬、站稳、走、跑、跳等。一般小儿3个月俯卧时可以抬头，6～7个月能独自坐稳，8个月会爬，1岁能行走，2岁会跳，3岁才能快跑。
　　（2）精细运动：指手指的精细动作。4个月时两手可以握物；9～10个月时食指和拇指可以捏起细小的东西；1岁时可握笔乱画；2～3岁会用筷子；4岁能自己穿农、绘画及书写。
　　3.语言的发育 语言的发育要经过发音、理解、和表达三个阶段，其发育与智能发育密切相关。新生儿会用哭声表达饥饿或疼痛。2～4个月是咿呀发音阶段；6～7个月能发出“爸爸”、“妈妈”等复音；1岁时能叫出物品名字，如灯、碗；1.5岁～2岁能讲2～3个字的词组，能认识和指出身体各部位，能用代名词等；3～4岁能说短歌谣、唱歌；5～6岁能讲完整故事。。