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? ? 当气体进入胸膜腔,造成机器状态时,使不含气体的密闭的潜在性腔隙出现气体积聚而形成气胸。发生气胸以后,胸膜腔内负压可变为正压,致使静脉回心血流受阻,产生不同程度的心肺功能障碍。
? ? 临床上气胸科分为闭合性气胸,开放性气胸和张力性气胸三大类。不同类型的气胸发生的原因不同。
? ? 1.闭合性气胸。
? ? 胸膜破口较小,可随肺萎陷而闭合,空气不再继续进入胸膜腔,胸膜腔内压略低于大气压,胸膜腔积气量决定伤肺萎缩的程度。
? ? 2.开放性气胸。
? ? 由于破裂口较大,外界气体可经伤口或软组织破损处,随呼吸进出胸膜腔。胸腔内压力可接近大气压,使纵隔向健侧移位,伤肺将完全萎陷,丧失呼吸功能。
? ? 3.张力性气胸。
? ? 张力性气胸又叫高压性气胸,胸膜裂口呈单向活瓣作用。气体可随每次吸气进入胸膜腔,并集聚过多,导致胸膜腔内压力高于大气压。使纵隔和气管向健侧显著移位。患侧肺完全萎陷,伤侧胸廓饱满。是所有气胸当中最危险的一种类型。
? ? 以上三种气胸多由呼吸道感染,体型消瘦,咳嗽,炎症外伤所导致胸膜破裂。无论是哪种气胸,一旦发生应及时治疗,否则有导致生命的危险,造成不可挽回的损失。
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