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? ? 十二指肠溃疡,是指胃肠道黏膜被自身消化液而消化糜烂导致的溃疡。是发生于青壮年常见的疾病之一。以秋冬季发病居多。城市多于农村,南方多于北方。?
? ? 十二指肠溃疡的发病因素主要包括感染药物的刺激,家族遗传易感性,应激性溃疡,过度的饮酒,吸烟以及幽门螺杆菌等的感染刺激。
? ? 十二指肠溃疡的临床表现主要包括恶心,呕吐,嗳气,反酸,厌食,腹胀,上腹部疼痛不适等。疼痛主要以夜间居多,且具有节律性。常表现为“饥饿痛”。
? ? 十二指肠溃疡复发率极其高,但癌变率低。一旦发生以后,应及时早期系统治疗。避免延误病情,造成更严重的疾病。
? ? 治疗主要以保守治疗为主。以祛除病因,控制症状,促进愈合,预防复发,避免并发症为主要目标。使用h2受体拮抗剂和质子泵抑制剂联合治疗。主要包括的药物有法莫替丁,雷尼替丁,奥美拉唑,潘托拉唑等。根除幽门螺杆菌是治疗十二指肠溃疡的又一重要治疗手段,不但可以促进溃疡愈合,而且可以显著降低溃疡的复发率。临床上常采用三联疗法,即使用奥美拉唑和橘橼酸铋钾,二者选其一。克拉霉素,阿莫西林和甲硝唑,三者选其二。共同形成三联疗法。
? ? 同时使用一些保护胃肠道黏膜的药物。以上方法均无效或反复加重。形成严重的并发症时,需考虑外科手术治疗。
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