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新生儿黄疸是新生儿时期非常常见的症状之一,尤其是早期新生儿,它可以是正常发育过程中出现的症状,也有可能是某些疾病的表现,严重患者可导致脑损伤。新生儿出现黄疸,要辨别生理性或病理性出现,要掌握新生儿胆红素代谢的特点,针对新生儿黄疸的诊断和处理都有重要意义。
新生儿生理性黄疸的程度与许多因素有关,而且有些致病因素难以确定,使生理性黄疸的诊断存在一定的困难,足月儿生理性黄疸出生后2~3天内出现,4~5天内达到高峰,严重程度轻重不一。有些患者病程比较重,可以延长2~4周。
病理性黄疸很好诊断,主要有以下方面,出生后24小时内之内出现黄疸,血胆红素大于120,足月儿血清胆红素浓度大于220,早产儿浓度大约255。黄疸持续时间比较长,超过2~4周或者进行性加重。与症状比较重的患者需要及早去医院的新生儿科进行检查,常常选择的检查是进行血常规检查,有必要时也需要进行脑部检查,防止因为胆红素过高而引起脑部疾病。
对于黄疸最有效的方法是进行药物治疗,可以选择降黄药进行治疗,对于症状严重的患者可以进行蓝光照射,减轻黄疸的症状。如果患者出现了昏迷或者其他症状,需要进行血液循环治疗,常选择血细胞替换治疗。出现类似症状,应及早去医院进行诊断和治疗。
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