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一、小儿埃可病毒及柯萨奇病毒感染概述

埃可病毒及柯萨奇病毒属于肠道病毒的两种病毒，小儿肠道病毒感染可以发生于产前，产时和产后，肠道病毒中脊髓灰质炎病毒感染极少见，其他肠道病毒均可以引起小儿感染，小儿感染常见的病毒血清型有柯萨奇病毒B1-5，埃可病毒6、9、11、15型，2007年开始柯萨奇病毒B1引起新生儿严重感染病例数上升，随后成为最常见的引起新生儿感染的肠道病毒。新生儿感染死亡率也较其他年龄组患儿高，尤其是产前发生的感染，其中新生儿柯萨奇病毒B4型感染死亡率最高。大多数肠道病毒感染引起的新生儿中枢神经系统感染预后佳，但也可以引起严重脑炎，导致后遗症发生。

二、小儿埃可病毒及柯萨奇病毒感染的治疗

1.预防：肠道病毒可以引起新生儿病房感染暴发，家庭成员或新生儿室出现感染病例严格进行消毒隔离。

2.支持疗法：针对不同的临床情况进行治疗，如感染性休克，心肌炎，肝炎或者肝功能衰竭，脑膜脑炎等。必要时需要使用血液净化或者ECMO治疗，有研究报道，通过肝移植成功治疗新生儿肠道病毒感染导致的严重肝功能衰竭。

3.抗病毒治疗：目前没有特殊抗病毒药物用于治疗新生儿肠道病毒感染，起病时如果不能排除单纯疱疹病毒感染，可以经验性使用阿昔洛韦，待检查排除单纯疱疹病毒感染后停用。