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一、小儿胃扭转的定义
小儿胃扭转是指胃的全部或者大部,大,小弯的位置发生变化。年龄越小,胃扭转发病率越高,男多于女。
二、小儿胃扭转的类型
小儿胃扭转根据胃扭转的方向,可以分为3种类型:器官轴型也就是纵轴型,系膜轴型也就是横轴型和混合型。
三、小儿胃扭转的症状有哪些
小儿胃扭转的症状表现非特异性,类似高位肠梗阻。婴儿出生不久即表现呕吐,也可以延迟数周才发病,呕吐多发生于喂奶后不久,呕吐物不含胆汁,可以混有血液。呕吐物比幽门肥大狭窄少。大儿童可以诉说骤然发生的上腹剧痛,向背部及肩部放射。扭转大于180°者,常常合并胃坏死,穿孔。患儿有腹膜炎,休克表现。慢性扭转在年长儿更多见,主要表现呕吐,伴有嗳气,腹痛,呕吐日久,可以影响生长发育,表现为消瘦。改变体位,右前倾位呕吐减轻,左侧或平卧位加重。多无腹部阳性体征。
四、小儿胃扭转的辅助检查有哪些
X线腹部平片及钡餐造影:胃内气体较多时,X线腹部平片可以见双胃泡,双气液平,胃大弯向上反转,横于膈下。器官轴型钡餐特点:食管黏膜与胃黏膜有交叉现象,胃大弯位于胃小弯之上,幽门窦部高于十二指肠球部,垂直向下,使十二指肠球部呈倒吊状,双胃泡双液面,食管腹段延长且开口于胃下方。系膜轴型钡餐造影特点:胃粘膜呈十字交叉,幽门位置提高接近贲门平面,胃底向右下。食管腹段不延长,胃影中可以见两个液平面。
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