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一、小儿胃扭转概述

小儿胃扭转是指胃的全部或者大部，大，小弯的位置发生变化。年龄越小，胃扭转发病率越高，男多于女。小儿胃扭转根据胃扭转的方向，可以分为3种类型：器官轴型也就是纵轴型，系膜轴型也就是横轴型和混合型。小儿胃扭转的症状表现非特异性，类似高位肠梗阻。婴儿出生不久即表现呕吐，也可以延迟数周才发病，呕吐多发生于喂奶后不久，呕吐物不含胆汁，可以混有血液。呕吐物比幽门肥大狭窄少。大儿童可以诉说骤然发生的上腹剧痛，向背部及肩部放射。扭转大于180°者，常常合并胃坏死，穿孔。患儿有腹膜炎，休克表现。慢性扭转在年长儿更多见，主要表现呕吐，伴有嗳气，腹痛，呕吐日久，可以影响生长发育，表现为消瘦。改变体位，右前倾位呕吐减轻，左侧或平卧位加重。多无腹部阳性体征。

二、小儿胃扭转如何治疗

目前治疗胃扭转的方法包括体位疗法，手术疗法和内镜复位疗法，不同病情和不同的年龄采取不同的方法。

1.体位疗法：新生儿慢性不完全性胃扭转，..可以用体位疗法。喂奶时抱起患儿，将上身向右前倾，防止小儿哭闹。喂奶后拍背数次，再取头高右侧前倾位30分钟。

2.手术疗法：胃扭转度大者，尽快手术复位并固定。如果有裂孔疝或者膈肌异常，同时修补。

3.内镜复位疗法：大儿童慢性胃扭转可以采用内镜复位疗法。