健康知识库

一、新生儿颅内出血概述

颅内出血是新生儿期常见的临床问题，严重者导致死亡或遗留远期后遗症。根据不同可分为硬膜外出血，硬膜下出血，原发性蛛网膜下腔出血，生发基质-脑室内出血，小脑出血，脑实质出血。根据病因不同，可以分为创伤性颅内出血和缺氧性颅内出血。由于产科和新生儿重症救护技术的进步和极低出生体重儿存活率的提高，产伤所致出血明显减少，而缺氧所致生发基质-脑室内出血已成为新生儿尤其是早产儿最常见的颅内出血类型。

二、新生儿颅内出血的预防

1.预防新生儿颅内出血的措施概述：随着对生发基质-脑室内出血发病机制的深入认识，已经制定一系列合理的预防新生儿颅内出血的干预措施。产前和出生后的干预都显示了相当的前景，这些措施包括如下。

2.产前干预措施预防新生儿颅内出血：产前干预包括预防早产儿的出生，进行宫内转运，产前给予母亲供给糖皮质激素以及最佳的分娩方式处理等。

3.出生后干预措施预防新生儿颅内出血：出生后的干预新生儿颅内出血的措施包括正确的复苏措施，预防血压波动和血流动力学障碍，纠正凝血异常等措施。

4.药物预防新生儿颅内出血：目前尚未证实应用苯巴比妥，吲哚美辛，止血敏和维生素E等药物能降低脑室内出血的发生率或者严重性，所以目前不推荐应用于临床。需待进一步研究。