健康知识库

一、小儿赖特综合征概述

小儿赖特综合征于1916年由Han ?Reiter首先报道，又叫瑞特综合征。赖特综合征特点有三：即尿道炎，结膜炎，关节炎，所以也称尿道，眼，关节综合征。小儿赖特综合征90％小儿在前驱感染后3～30天（多数在2周内）发病。首发症状以尿道炎居多，其次为结膜炎和关节炎。80％的小儿有中度至高度发热，每天1～2个高峰，多不受退热药影响。通常持续10～40天自行缓解。热退后多伴有关节炎消退。可以出现以下各个系统表现如泌尿，生殖系表现，关节症状：关节症状在三联症中最为突出，发生率达90％以上。眼部症状：三分之二的小儿有眼部症状，眼结合膜炎是本病的三联症状之一。其他症状：皮肤粘膜病变，口腔病变，心脏异常如心肌炎，心包炎，传导阻滞。神经系统异常如多发性周围神经炎，暂时性偏瘫，脑膜脑炎。呼吸道病，腹泻，腮腺肿大等不适。

二、小儿赖特综合征如何诊断

患儿出现小儿赖特综合征的三联症，诊断可以确立，小儿赖特综合征有时主要为角膜炎而非结膜炎，或表现为龟头炎而非尿道炎，有时以皮肤粘膜表现明显，因此需要与其他疾病鉴别。关节病变应与风湿热，类风湿关节炎，感染性关节炎，感染反应性关节炎鉴别。皮肤粘膜病变为主者，应与斯-琼综合征（Stevens-Johnson syndrome）及皮肤粘膜淋巴结综合征（Kawasaki disease）鉴别。