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一、小儿便秘的概念
小儿便秘分为器质性便秘和功能性便秘,小儿便秘中90%以上为功能性便秘,功能性便秘又叫习惯性便秘,或者单纯性便秘,功能性便秘的概念是指非全身性疾病或者非肠道疾病导致的原发性和持续的便秘,习惯性便秘分慢传输型,出口梗阻型和混合型三种。本次话题讨论发病最多的功能性便秘。
二、有哪些办法可以缓解小儿便秘呢?
治疗小儿便秘的原则是清除结肠和直肠内贮存的粪块,建立排便的良好习惯,合理安排便秘小儿的饮食,解除便秘小儿的心理异常因素,鼓励便秘小儿愿意排便。具体措施包括:第一种治疗便秘方法是一般指导如向便秘小儿的亲人科普排便的生理过程和便秘发生的原理,让家属了解治疗便秘的原理,并让家属积极参与治疗过程,合理饮食,足量饮水,增加活动量和进行心理行为的治疗。第二种治疗便秘方法是去除肠道堵塞的粪块如急性便秘用开塞露,慢性便秘可以使用50%高渗磷溶液或者3%高渗氯化钠液或者1:1的牛奶蜜,避免使用肥皂液和纯水灌肠。灌肠方法没有效果,需要戴手套掏出嵌塞粪块。第三种治疗便秘方法是防止粪便再次积聚如饮食调节,缓泻剂如可以长期口服镁乳,乳果糖,聚乙二醇,麻油等。短期不能长期应用的如液状石蜡,番泻叶等。肠动力剂如多潘立酮,红霉素。微生态调节剂如肠乐,培菲康,金双歧及贝飞达等。第四种治疗便秘方法是排便训练。第五种治疗便秘方法是生物反馈疗法。第六种治疗便秘方法是中医辩证治疗。
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